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現 今 社 會 許 多 都 市 人 受 著 關 節 痛 楚 困 擾 ， 但 患 者 往 往 不 知 道 自
己 可 能 患 上 關 節 炎 ， 甚 至 採 取 「 拖 」 及 「 忍 」 的 態 度 面 對 ， 因 而 令
病 情 惡 化 ， 不 但 影 響 日 常 生 活 之 活 動 能 力 ， 降 低 工 作 效 率 ， 而 精 神
健 康 亦 大 受 影 響 。 有 見 及 此 ， 香 港 復 康 會 日 前 特 別 舉 行 講 座 ， 介 紹
幾 種 關 節 炎 的 新 療 法 ， 包 括 生 物 製 藥 治 療 法 、 微 創 置 換 手 術 及 最 新
的 電 腦 導 航 技 術 ， 有 效 幫 助 病 人 減 低 關 節 痛 楚 ， 為 病 人 帶 來 新 希 望
。
生 物 製 劑 改 善 炎 症 紓 痛 楚
風 濕 病 專 科 醫 生 陳 德 顯 指 出 ， 慢 性 關 節 炎 患 者 不 及 早 治 療 的 話
， 大 多 數 病 人 的 病 情 會 越 趨 嚴 重 。 常 見 的 風 濕 性 關 節 炎 、 強 直 性
脊 椎 炎 和 克 隆 氏 症 均 屬 於 自 體 免 疫 性 疾 病 ， 導 至 發 炎
的 常 見 主 因 ， 是 體 內 甲 型 腫 瘤 壞 死 因 子 ( T N F - a ) 過 多 。 而 本 港 最 近 新 引 進 一 種 生
物 製 劑 － 抗 腫 瘤 壞 死 因 子 治 療 法 例 如 I n f l i x i m a b 。
香 港 註 冊 的 生 物 製 劑 已 獲 美 國
食 品 藥 物 管 理 局 ( F D A ) 和 醫 藥 審 評 管 理 局 ( E M E A ) 認 可 ， 能 有 效 抑 制 體 內 甲 型
腫 瘤 壞 死 因 子 ( T N F - a ) 的 活 動 ， 有 效 針 對 自 體 免 疫 性 疾
病 的 新 療 法 。 「 生 物 製 劑 」 比
傳 統 改 善 病 情 的 抗 風 濕 藥 較 快 ， 快 一 步 消 腫 ， 病 人 的 精 神 亦 因 而 好 轉 。 病 人 只 須 注 射 了
首 三 劑 之 後 ， 其 後 每 八 個 星 期 接 受 一 次 注 射 即 可 ， 可 明 顯 減 慢
關 節 受 破 壞 的 速 度 及 有 助 預 防
關 節 炎 惡 化 ， 舒 緩 病 人 病 楚 。
關 節 微 創 置 換 手 術 減 創 傷 程 度
患 者 初 期 可 服 藥 、 進 行 物 理 治 療 、 減 輕 體 重 、 戒 煙 及 改 變 生 活 習
慣 控 製 病 情 ， 倘 若 關 節 受 到 嚴 重 損 害 ， 關 節 微 創 置 換 手 術 是 最
理 想 及 有 效 的 治 療 方 法 ， 把 已 損 壞 的 關 節 以 人 工 關 節
置 換 ， 如 臀 部 、 膝 蓋 、 肩 膀 、 手 肘 、 足 踝 、 手 腕 及 手 指 ， 減 輕 患 者 之 痛 楚 及 恢 復 功 能 。
醫 生 會 根 據 患 者 之 年 齡 及 其 身 體 狀 況 而 決 定 是 否 替 患 者 進 行 此
手 術 。 關 節 微 創 置 換 手 術 改 良
了 目 前 手 術 技 術 ， 運 用 專 業 設 計 手 術 儀 器 把 受 損 之 關 節 置 換 。 現 今 社 會 ， 每 一 百 萬 名 香
港 人 當 中 便 有 1 6 0 人 做 此 關 節 微 創 置 換 手 術 ， 是 一 個 非 常 普
及 的 骨 科 手 術 。
電 腦 導 航 技 術 增 加 成 功 率
傳 統 手 術 依 賴 醫 生 的 經 驗 及 肉 眼 判 斷 ， 找 出 鋸 骨 的 角 度 及 機 械 軸
， 難 免 有 偏 差 ， 而 電 腦 導 航 技 術 對 於 關 節 微 創 置 換 手 術 有 莫 大
幫 助 。 在 電 腦 建 立 一 個 和 病 人 骨 骼 一 樣 的 數 碼 模 型 ，
利 用 人 體 運 動 力 學 及 骨 骼 解 剖 學 的 原 理 ， 找 出 機 械 軸 的 位 置 。 醫 生 在 電 腦 上 模 擬 鋸 骨 位
置 及 定 出 人 工 關 節 大 小 ， 然 後 在 電 腦 導 航 下 進 行 真 正 手 術 ， 過
程 中 會 監 察 鋸 骨 分 量 及 調 校 角
度 偏 差 ， 手 術 後 可 即 測 量 安 裝 人 工 關 節 的 準 繩 度 ， 若 有 偏 差 ， 可 即 時 修 補 。 有 效 把 關 節
炎 患 者 之 傷 口 ， 由 傳 統 手 術 的 1 8 厘 米 ， 縮 減 至 1 0 厘 米 ， 由
於 手 術 觸 及 較 細 的 傷 口 ， 可 提
高 手 術 準 確 性 及 減 輕 創 傷 程 度 ， 令 人 工 關 節 更 耐 用 ， 而 康 復 的 時 間 可 縮 減 一 半 ， 患 者 可
重 過 新 生 活 。
這 項 先 進 的 技 術 適 用 於 全 膝 關 節 置 換 手 術 、 強 直 性 脊 椎 炎 、 類 風
濕 性 關 節 炎 、 痛 風 症 及 血 友 病 引 致 的 膝 關 節 炎 。 病 人 沒 有 年 齡 限 制
。 本 港 不 少 醫 生 已 掌 握 如 何 將 電 腦 導
航 技 術 配 合
傳 統 手 術 ， 令 更 多 病 人 得 益 ， 大 大 提 升 其 生 活 質 素 。
市 民 欲 了 解 更 多 關 於 關 節 炎 的 資 訊 及 復 康 服 務 ， 可 聯 絡 香 港 復 康 會 ， 電 話 ： 2 5 4 9 7
7 4 4 。
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